Dans notre dernier article, nous avons partagé quelques informations sur le progrès vers l’élimination des hépatites virales au Canada et avons donné le lien (maintenant disponible en français) pour le rapport d’Action Hépatites Canada (AHC). En cette Journée mondiale contre l’hépatite, nous voulions faire un retour sur ce sujet, en nous concentrant sur le Québec.
(SUITE…)Action Hépatites Canada a publié le mois dernier son « Progress Report » qui sera mis à jour aux deux ans.
(SUITE…)(Article publié dans le Journal international de médecine le 17 février 2021. Pour avoir l’article complet, vous pouvez vous abonner au www.jim.fr. Des donneés européennes qui pourraient étrangement ressembler à celles du Canada et du Québec? C’est ce que nous croyons au CAPAHC.)
La pandémie liée au SARS-CoV-2, qui a débuté à la fin de 2019, a été déclarée urgence mondiale par l’OMS et a exercé une pression considérable sur les systèmes de santé du monde entier. La nécessaire redistribution des ressources et du personnel liée à cette situation est susceptible d’avoir eu des conséquences dans différents domaines de la santé qui ne se limitent pas au dépistage des cancers.
(SUITE…)(Traduction libre du résumé d’un article publié dans le Journal of Hepatology le 6 août 2020.)
Faits saillants : Avec seulement 10 ans encore pour atteindre les objectifs de l’OMS en élimination des hépatites virales, la COVID-19 a un impact sur les progrès; Un délai de 1 année dans les programmes en VHC pourrait causer des morbidités et mortalités excédentaires reliées au VHC; Un délai de 1 année pourrait causer 72 000 décès excédentaires du VHC; La plupart de ces décès seraient dans les groupes de classe de revenu basse-moyenne et les hauts revenus.
(SUITE…)(Publié dans les « Annals of Internal Medecine » du « American College of Physicians » le 6 octobre 2020.)
Une recommandation de l’OMS qui rejoint parfaitement le « Guide québécois de prise en charges des personnes atteintes de l’hépatite C » et les revendications du comité provincial de concertation en hépatite C. Extraits de l’article :
(SUITE…)(Publié le 17 août 2020 sur le blogue de CATIE par le professeur Mel Krajden et les docteures Agatha Jassem et Sofia Bartlett. Traduction libre de l’anglais par le CAPAHC.)
Les Britanno-Colombien·ne·es peuvent maintenant avoir un diagnostic d’hépatite C avec seulement un test sanguin. Ce test sauvera du temps et de l’argent tant pour les patient·e·s que pour le système de santé. C’est grâce à un nouveau procédé de dépistage introduit par le Laboratoire de Santé publique du BCCDC, connu sous le nom de test ARN hépatite C (VHC) réflexe.
(SUITE…)L’hépatite C est une inflammation du foie causée par un virus qui se transmet de sang à sang. Il n’y a pas de vaccin, mais elle se guérit en 8 à 12 semaines de traitement dans plus de 95% des cas. Non traitée, cette maladie peut causer de graves complications comme la cirrhose et le cancer du foie.
(Publié sur le Journal International de Médecine www.jim.fr le 3 mars 2020.)
L’OMS souhaite réduire l’incidence de l’hépatite C de 80 % et sa mortalité de 65 %, d’ici 2030. Le NHS (National Health Service) anglais ambitionne d’atteindre ces objectifs en 2025. Pour cela, les autorités sanitaires souhaitent mobiliser les médecins généralistes. Actuellement, 30 % des hépatites C dépistées le sont à leur initiative. Une équipe du Royaume-Uni a entrepris d’évaluer l’intérêt et le rapport coût-efficacité d’une intervention impliquant les généralistes et menée dans le but d’identifier et d’inviter les patients à haut risque à se faire dépister et traiter le cas échéant, intervention dénommée HepCATT.
(Dr Sylvain Beorchia, Childs K, Davis C, Cannon M et coll. : Suboptimal SVR Rates in African Patients with Atypical Genotype 1 Subtypes: Implications for Global Elimination of Hepatitis C. J Hepatol. 2019; 71(6) : 1099-1105. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2019.07.025)
À l’ère des antiviraux à action directe (AAD) dirigés contre le virus de l’hépatite C (VHC), la majorité des personnes traitées pour une infection chronique à VHC sont quasiment « débarrassées » du virus, c’est-à-dire qu’elles obtiennent une réponse virale soutenue (RVS) dans plus de 90 % des cas d’infection par des virus de génotypes 1 à 7 et leurs sous types habituels. Les sous-types de VHC inhabituels en Europe sont, par contre, plus répandus en Afrique, mais on connaît mal leur sensibilité aux AAD. Ils incluent le génotype 1 non-1a/1b/non-sous-typable (G1) ou non 4a/4d (G4).
Les objectifs d’Aagahi étaient d’augmenter la sensibilisation et le dépistage de l’hépatite C tout en offrant un corridor de soins facilité dans la communauté pakistanaise de Montréal, avec une approche adaptée culturellement et d’un point de vue linguistique.
Au Canada, 44% des personnes vivant avec le VHC ne connaissent pas leur statut et 35% de tous les cas d’hépatite C au Canada seraient chez des personnes immigrantes. Ce projet ciblait la communauté pakistanaise de Montréal. La prévalence du VHC au Québec est de 0,71% mais celle au Pakistan est de 5,6%. Environ 13 000 personnes d’origine pakistanaise vivent au Québec, dont 98% dans la région métropolitaine de Montréal.