HÉPATITE-C ET VIH/SIDA


  • Le foie : Une véritable usine

     

    Effets de l’hépatite C sur le foie

    Le virus va attaquer lentement mais surement le foie, en créant 3 types de lésions qui vont l’endommager et l’empêcher de travailler normalement. Avec les années, ce gros organe qui a commence par gonfler en réaction à l’infection, va rapetisser, devenir plus dur, bosselé, va perdre sa souplesse, et surtout mettra l’usine de transformation en incapacité de continuer ses services. C’est la cirrhose, et/ou le cancer du foie.

    Phases de l’infection

    Au premier stade de l’infection, certaines personnes vont faire une jaunisse, la plupart n’auront aucun symptôme et cela passera complètement inaperçu ! Durant les six premiers mois de l’infection, appelée phase aigüe, 15 a 20 % des personnes mono infectées vont se débarrasser par elles mêmes du virus. Seulement 5 à 10 % des personnes co-infectées par les deux virus se libèreront du virus(14).Après six mois de présence dans l’organisme, c’est la phase chronique. À ce stade seul un traitement peut combattre le virus. ATTENTION, si vous êtes considérés comme étant guéris de ne pas vous infecter de nouveau car il n’y a pas d’immunisation à long terme.

    Que vous vous soyez débarrassé spontanément du virus ou que vous ayez été guéri par un traitement, vous pouvez être infecté de nouveau, par des conduites à risque.

    Des qu’il pénètre dans le courant sanguin il se fixe sur les cellules du foie et commence à se reproduire a l’infini pour infecter d’autres cellules saines du foie et ainsi de suite…Il va causer des lésions ou cicatrices sur le foie, l’empêchant de fonctionner normalement. Les dommages au foie peuvent engendrer une cirrhose, voir un cancer du foie.

    Le VHC est en mutation constante, ce qui lui permet de déjouer le système immunitaire du corps humain. Il est difficile à reproduire en laboratoire, c’est pourquoi, Il n’existe à l’heure actuelle aucun vaccin contre le VHC.

    L’hépatite C est une maladie silencieuse à évolution lente, qui passe souvent inaperçue, du au fait qu’il n’y a pas ou peu de symptômes durant les premières années. Le VHC provoque des changements mineurs au niveau du cerveau qui expliquent des changements épisodiques au niveau du caractère (sautes d’humeur, irritabilité, colère soudaine)

    Le VHC est classe en 6 grandes catégories principales, appelées génotypes. Il n’y a pas de génotype plus grave qu’un autre ! La différence est que selon la souche contractée, la réponse au traitement et la longueur du traitement seront différents.

    L’objectif d’un traitement anti-VHC est d’obtenir une réponse virale soutenue (RVS) 6 mois après l’arrêt du traitement. C’est-a-dire que la charge virale du VHC (quantité de virus circulant dans votre sang) soit toujours indétectable 6 mois après la prise du traitement. Dans les cas de patients ayant déjà une cirrhose avancée, on va chercher à ralentir la progression de celle-ci par un traitement anti-VHC, si l’état du malade le permet.

    La majorité des patients sont traités en phase chronique, c’est- a -dire infectes depuis plus de 6 mois. L’efficacité d’un traitement en phase chronique est de 88 % à 77 % les génotypes 2 et 3, contre 48% pour les génotypes 1 et 4.


    Les facteurs de risque

     


    Vous avez un risque d’avoir été contaminé par le VHC.
    Il est important de vous faire dépister.

     

    •Si vous avez reçu des produits sanguins (plasma, plaquettes, etc.) ou une transfusion sanguine avant 1990


    •Si vous avez partage du matériel d’injection de drogues, même une seule fois ou des accessoires tels que filtres, cuillères, pipes, bills, etc.

    •Si vous avez partagé du matériel d’injection d’hormones. Si vous vous êtes piqués accidentellement avec une aiguille usagée

    •Si vous avez partage du matériel de toilette (brosses à dents, rasoir, soie dentaire, lime a ongles)

    •Si vous vous êtes faits tatouer ou percer sans vous assurer que le matériel utilisé était stérile ou à usage unique (encre, aiguille)

    •Si vous avez eu des relations sexuelles non protégées avec présence de sang (menstruations, lésions anales ou vaginales, herpes, etc.)

    Vous avez un risque d’avoir été contaminé par le VHC, il est important de vous faire dépister.

    Le dépistage

    Il s’agit d’une simple prise de sang, 3 mois après une conduite à risque. Cela prend 3 semaines pour avoir le résultat. Rendez-vous au CLSC ou parlez-en à votre médecin.


    La co-infection


    Être co-infecté VIH/VHC cela veut dire être porteur à la fois du VIH et d’une hépatite C. Le VIH s’attaque au système immunitaire, le VHC, lui s’en prend au foie. Aucun traitement ne vise spécifiquement la co-infection par le VIH et le VHC; il n’existe que des traitements séparés contre l’infection a VIH et l’infection a VHC. Il est recommandé d’avoir un seul médecin pour les deux infections,